心電圖機(jī)操作流程及注意事項
遮擋屏風(fēng)→清潔皮膚→連接導(dǎo)聯(lián)線及導(dǎo)聯(lián)球→打開開關(guān)→設(shè)計走紙速度→打開抗干擾鍵→測試→走紙記錄→關(guān)閉開關(guān)。
心電圖檢查注意事項
1.確認(rèn)各導(dǎo)聯(lián)與肢體連接正確及到電性能良好。
2.做心電圖時,如出現(xiàn)振幅超出心電圖紙范圍和心率過慢過快時及時調(diào)整電壓和走紙速度至合理范圍。
3.躁動患者做心電圖時,由家屬協(xié)助進(jìn)行,改用手動模式分步進(jìn)行逐個導(dǎo)聯(lián)描記。
4.進(jìn)行心電圖檢查時,發(fā)現(xiàn)特殊心電圖異常改變(急性改變)應(yīng)及時同臨床醫(yī)生聯(lián)系,并限制病人活動,腦電圖機(jī)做完心電圖后應(yīng)及時記錄患者信息(包括姓名、年齡、時間)并粘貼。
5.描記常規(guī)十二導(dǎo)聯(lián)心電圖后,如III導(dǎo)聯(lián)有異常Q波(即Q波大于1∕4R波),應(yīng)加做吸氣描記。如V1、V2導(dǎo)聯(lián)R波較高,或可疑后壁心肌梗死,應(yīng)加做V7-V9導(dǎo)聯(lián);可疑右室梗死者,應(yīng)加做V3—V6R導(dǎo)聯(lián)。
6.突發(fā)情況下不能處理時,應(yīng)及時聯(lián)系主班老師,確保醫(yī)療安全。
心電圖機(jī)常見故障及處理措施
一、無心電波形輸出顯示與描記。處理措施:1檢查各導(dǎo)聯(lián)線與電極充分接觸,導(dǎo)電膏涂抹均勻。2檢查各導(dǎo)聯(lián)線連接,確認(rèn)連接無誤后聯(lián)系器械科檢查機(jī)器故障。
二、后按下START鍵,走紙速度很快,轉(zhuǎn)換走紙速度的開關(guān)無效。處理措施:機(jī)器故障聯(lián)系器械維修。
三、記錄筆出現(xiàn)高頻率的抖動,心電圖無法記錄,按EMG和HUM功能開關(guān)也不起作用。處理措施:1 檢查皮膚與電極充分接觸,導(dǎo)電膏涂抹均勻。2 躁動寒戰(zhàn)患者由家屬協(xié)助進(jìn)行。
四、胸導(dǎo)單個導(dǎo)聯(lián)不能描記。處理措施:由其他胸導(dǎo)聯(lián)代替該導(dǎo)聯(lián)描記,腦電圖機(jī)檢查結(jié)束后聯(lián)系器械維修導(dǎo)聯(lián)故障。
心電監(jiān)護(hù)除顫儀操作流程
1.齊用物,向病人或家屬做好解釋。接電源導(dǎo)聯(lián)線,開電源開關(guān)。
2.皮膚清潔去脂,粘貼電極片。
3.將電極片連接在監(jiān)護(hù)導(dǎo)聯(lián)線上,粘貼在相應(yīng)的部位,為病人蓋好被子。
4.示波屏上出現(xiàn)心電圖波形,選擇監(jiān)護(hù)導(dǎo)聯(lián),調(diào)整心電圖波形振幅的大小,選擇報警范圍。
5.心電示波病人出現(xiàn)室顫,應(yīng)立即除顫,選擇非同步電除顫。
6.協(xié)助病人去枕平臥,將選擇開關(guān)旋至200焦耳,按鍵充電。腦電圖機(jī)將一電擊板放于心尖、心底部,緊壓皮膚,提醒周圍人讓開,放電除顫。
7.立即聽診心臟,觀察示波心電活動,描記心電圖。無效時可重復(fù)電擊除顫,最 大能量為360焦耳。
8.復(fù)律成功,擦凈病人皮膚,擦干電擊板放于極板槽內(nèi)備用。為病人蓋好被子,整理用物。